Aamer Madhani, USA HEUTE (Quelle)
WASHINGTON – Während die internationale Gemeinschaft nächste Woche den 25. jährlichen Welt-Aids-Tag begeht, sieht sich Präsident Obama erneutem Druck von US-Gesetzgebern und Aktivisten ausgesetzt, bahnbrechende Maßnahmen zur Bekämpfung von HIV/AIDS zu ergreifen.
Eine überparteiliche Gruppe von 40 Gesetzgebern forderte Obama Anfang des Monats auf, ein neues Ziel der US-Regierung bekannt zu geben, ihre Unterstützung für die Behandlung lebensrettender antiretroviraler Medikamente bis zum Ende seiner Präsidentschaft durch den Notfallplan des Präsidenten zur AIDS-Hilfe (PEPFAR) zu verdoppeln. , ein Programm, das seit seiner Gründung Millionen Afrikaner mit antiretroviralen Medikamenten versorgt und dazu geführt hat, dass weltweit eine Million Babys HIV-frei geboren wurden.
In einem Brief machten die Gesetzgeber – angeführt vom republikanischen Senator Tom Coburn aus Oklahoma und der demokratischen Abgeordneten Barbara Lee aus Kalifornien – Obama gegenüber deutlich, dass die „Ausweitung“ auf das Ziel, 12 Millionen Menschen durch PEPFAR zu behandeln, „nicht nur Millionen sparen wird“. Es wird nicht nur Menschenleben kosten, sondern in den kommenden Jahren auch menschliches Leid, neue HIV-Infektionen und Gesundheitskosten deutlich reduzieren.“ Der Gesetzgeber forderte Obama auf, das neue PEPFAR-Ziel während einer internationalen Konferenz in Washington festzulegen, die nächste Woche stattfinden soll, wenn die Geberländer den dreijährigen Wiederauffüllungszyklus für den Globalen Fonds zur Bekämpfung von AIDS, Tuberkulose und Malaria diskutieren werden.
In der Zwischenzeit haben Aktivisten – darunter der südafrikanische Sozialrechtsaktivist Rev. Desmond Tutu – Obama aufgefordert, in den nächsten drei Jahren bis zu 5 Milliarden US-Dollar für den Globalen Fonds bereitzustellen. Bisher hat die Obama-Regierung dem Fonds für 1.65 bis zu 2014 Milliarden US-Dollar zugesagt, unter der Bedingung, dass andere Länder mindestens 3.3 Milliarden US-Dollar beisteuern. Das Finanzierungsverhältnis von 1 zu 2 wird vom Kongress festgelegt.
Das Weiße Haus plant, während der Global Fund-Konferenz nächste Woche bekannt zu geben, dass die Regierung ihr 2011 gesetztes Ziel, 6 Millionen Menschen mit PEPFAR zu behandeln, erreicht hat, ein neues Ziel wird sie jedoch erst Anfang nächsten Jahres festlegen, so Gayle Smith. der leitende Direktor für Entwicklung und Demokratie im Nationalen Sicherheitsrat des Weißen Hauses.
„Wir haben noch Zeit, bis die Wiederauffüllungskonferenz beginnt, und dann die Monate danach, in denen die Länder ihre Anstrengungen fortsetzen können“, sagte Smith. „Wir werden ein neues Ziel festlegen und weiterhin führend sein. Unser Ziel soll widerspiegeln, was der globale Fonds tun wird, was andere Geber und NGOs tun werden und vor allem, was [andere] Regierungen selbst tun werden.“ Tun."
Aktivisten drängen Obama auch, schnell einen Ersatz für Botschafter Eric Goosby zu benennen, der bis letzten Monat als weltweiter AIDS-Koordinator der USA fungierte und die US-Strategie zur Bekämpfung von HIV auf der ganzen Welt leiten sollte.
„Die Entscheidungen, die jetzt getroffen werden, werden die Weichen für die gesamte Obama-Regierung stellen“, sagte Tom Myers, General Counsel der AIDS Healthcare Foundation. „Wenn wir im Jahr 2017 in einer Welt leben, in der die Zahl der Menschen mit HIV/AIDS immer noch zunimmt – angesichts dessen, was wir wissen, was getan werden kann – wird das kein großes Erbe sein.“
Während seiner Präsidentschaft war Obama stolz darauf, sich in seiner Außenpolitik von der des ehemaligen Präsidenten George W. Bush zu unterscheiden. Seine Unterstützer weisen darauf hin, dass Obama den Krieg im Irak beendete, den Krieg in Afghanistan beendete und das US-Militär unter seiner Aufsicht Osama bin Laden gefangen nahm.
Aber wenn es um die Bekämpfung von AIDS in Afrika geht, sagen Aktivisten und Gesundheitsexperten, dass Obama hinter Bush zurückgeblieben ist, der mit der Gründung von PEPFAR im Jahr 2003 Lob von der politischen Linken und Rechten sowie der internationalen Gemeinschaft erhielt.
Bush hat während seiner Präsidentschaft 15 Milliarden US-Dollar in PEPFAR gesteckt. Doch seit 2010 sind die Mittel für PEPFAR um 12 % gesunken, was das Programm auf den niedrigsten Stand seit 2007 bringt, und die Obama-Regierung hat 50 eine weitere Kürzung um 2014 Millionen US-Dollar beschlossen.
Auch bei der letzten Aufstockung des Globalen Fonds im Jahr 2010 wurde Obama von der Global AIDS Alliance und anderen Gruppen kritisiert, als die Obama-Regierung vier Milliarden US-Dollar über einen Zeitraum von drei Jahren zusagte. Aktivisten sagten, dass die USA ihr Gewicht unterschritten hätten, was dazu geführt habe, dass andere Geberländer die Finanzierung zurückhielten.
Im Inland wurde Obama die Einführung der Nationalen HIV/AIDS-Strategie zugeschrieben – ein Fahrplan zur Reduzierung von HIV-Infektionen, zur Verbesserung der Behandlung und zur Verringerung HIV-bedingter gesundheitlicher Ungleichheiten in den Vereinigten Staaten.
Aber Myers wies auch darauf hin, dass die Wartelisten für das AIDS Drug Assistance Program (ADAP) – die Hauptquelle der inländischen Finanzierung der HIV-Behandlung für HIV-positive Amerikaner mit niedrigem Einkommen – Tausende zählten. Als die Wirtschaft im Jahr 2010 ins Stocken geriet, konnte die Regierung mit dem Nachfrageschub nicht Schritt halten, der durch den Verlust von Arbeitsplätzen und Krankenversicherung verursacht wurde, was dazu führte, dass HIV-positiven Amerikanern mit niedrigem Einkommen die Behandlung verweigert wurde.
„Angesichts dieser Tatsachen hat die Regierung der HIV- und AIDS-Epidemie keine Priorität eingeräumt wie die Bush-Regierung“, sagte Myers. „Wir könnten viel weiter sein als jetzt.“
Obama hat sich über die oft wiederholte Behauptung einiger AIDS-Aktivisten geärgert, dass er Bush im Kampf gegen die Ausbreitung von AIDS hinterherhinkte.
Während seines ersten Präsidentenbesuchs in Afrika Anfang des Sommers verteidigte Obama seine Bilanz und stellte fest, dass die Haushaltsbeschränkungen, mit denen er während seiner Präsidentschaft konfrontiert war, es ihm schwer machten, mehr Geld aus dem von der Republikaner geführten Repräsentantenhaus herauszupressen.
„Wir betreuen heute viermal so viele Menschen wie zu Beginn von PEPFAR, aber weil wir darin besser und effizienter geworden sind, tun wir es zu geringeren Kosten“, sagte Obama.
Im November, nur wenige Wochen nach Obamas Wiederwahl für eine zweite Amtszeit, enthüllte die damalige Außenministerin Hillary Clinton einen „Plan“ für eine Generation, die sie als AIDS-frei bezeichnete. Obama wiederholte in seiner Rede zur Lage der Nation, dass er glaube, dass das Ziel „in unserer Reichweite“ sei.
Im letzten Jahrzehnt ist die Rate neuer HIV-Infektionen in 25 Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, die meisten davon in Afrika südlich der Sahara, um mehr als die Hälfte gesunken, da PEPFAR und andere Programme Millionen Menschen dabei geholfen haben, Zugang zu antiretroviralen Medikamenten zu erhalten Drogen, laut UNAIDS.
Aktivisten sagen, dass die Welt kurz davor steht, AIDS in der nächsten Generation praktisch auszurotten, aber dafür muss Obama mutig handeln.
„Als Obama versprach, sich für eine AIDS-freie Generation einzusetzen, war das riesig“, sagte Paul Zeitz, Vizepräsident für Politik der Endgame Campaign, einer Gruppe, die sich für die Ausrottung von AIDS, Tuberkulose und Malaria einsetzt. „Jetzt hat der Präsident die Chance zu sagen, was das alles bedeutet. Das ist sein entscheidender Moment.“
