Der größte HIV-Dienstleister in Florida fordert seinen Nachfolger David Altmaier auf, weiterhin gegen diskriminierende Preispraktiken bei Arzneimittelformulierungen vorzugehen
Fort Lauderdale, FL (5. Mai 2016) – Die AIDS Healthcare Foundation (AHF), der größte gemeinnützige Anbieter von HIV-Diensten in ganz Florida, lobt Kevin McCarty für mehr als 13 Jahre vorbildliche Führung als Beauftragter des Florida Office of Insurance Regulation (FOIR). McCarty, der kürzlich als Kommissar zurückgetreten ist, war Vorreiter bei Vorschriften, die Versicherer dazu verpflichten, die Patientenbeteiligung an den Kosten für HIV-Medikamente in ihren Qualified Health Plans (QHPs) zu begrenzen. Ähnlich wie im letzten Jahr werden Staatsbeamte die eingereichten QHPs 2017 weiterhin auf mögliche diskriminierende Einstufungen in der Rezeptur im Zusammenhang mit HIV-Medikamenten prüfen. Die Kostenbeteiligung für HIV-Medikamente dürfte je nach Medikament auf 40, 70 oder 150 US-Dollar pro 30-Tage-Vorrat begrenzt bleiben. Für ein injizierbares Medikament gilt eine Zuzahlungsgrenze von 200 US-Dollar.
In einer neuen Anforderung werden die Beamten auch die Angemessenheit der Rezeptur und die Einstufung nach unerwünschten Arzneimitteln für andere chronische Gesundheitszustände überprüfen, darunter Hepatitis C, Brust- und Prostatakrebs, rheumatoide Arthritis, bipolare Störung und Schizophrenie, Diabetes und Multiple Sklerose. Darüber hinaus wird der Staat Pläne für die diskriminierende Leistungsumsetzung und medizinische Managementtechniken überprüfen.
„Die Zusammenarbeit mit Kommissar McCarty hat den Zugang zu lebensrettenden Medikamenten für Menschen mit HIV/AIDS in Florida erheblich verbessert“, sagte der Leiter des AHF Southern Bureau Michael Kahane. „Während AHF weiterhin die 10,000 Patienten, die wir in Florida betreuen, versorgt und sich mit globalen Fragen des Zugangs und der Erschwinglichkeit der Pflege befasst, applaudieren wir dem Florida Office of Insurance Regulation dafür, dass es weiterhin anerkennt, dass ein Versicherer für bestimmte chronische Krankheiten eine übermäßige Mitversicherung verlangt.“ Bedingungen sind diskriminierend und schädlich. Dass Floridas Führung proaktive Maßnahmen ergreift, um den Versicherern die Stirn zu bieten, ist ein Beispiel, dem andere Bundesstaaten folgen sollten.“
Während eine Überprüfung der QHPs von Florida aus dem Jahr 2016 zeigt, dass die meisten Versicherer jetzt die Kostenbeteiligung der Patienten für HIV-Medikamente begrenzen, deckt die Praxis einiger QHPs nicht alle verfügbaren HIV-Medikamente ab oder ordnet alle HIV-Medikamente – einschließlich Generika – der höchsten Rezepturstufe zu und berechnet den Verbrauchern Gebühren Eine 30-50-prozentige Mitversicherung nach dem Affordable Care Act (ACA) war zuvor als großes Problem identifiziert worden. Es wurde außerdem festgestellt, dass sechs der neun großen Versicherer, die QHPs in Florida anbieten, den Leistungsempfängern eine Mitversicherung von bis zu 20–50 % für alle oder fast alle Hepatitis-B- und -C-Medikamente in Rechnung stellen.
„Wir danken Kommissar McCarty für seine Führung in den vergangenen mehr als 13 Jahren und erwarten von seinem Nachfolger David Altmaier, dass er weiterhin dafür sorgt, dass diskriminierende Versicherungspolicen verboten werden und ein starker staatlicher und bundesstaatlicher Patientenschutz durchgesetzt wird“, sagte AHF-Direktor für Gesetzgebungsangelegenheiten David Poole.
Laut aktuellen Statistiken des Center for Disease Control and Prevention (CDC) liegt Florida landesweit an zweiter Stelle bei neuen HIV-Infektionen. Die AIDS Healthcare Foundation, deren südliches Büro ihren Sitz in Fort Lauderdale hat, betreibt 16 Klinikstandorte in ganz Florida sowie mobile Testeinheiten, die in Gemeinden im gesamten Bundesstaat fortlaufend HIV-Tests durchführen. Um AHF-Gesundheitszentren zu finden, besuchen Sie www.hivcare.org.
Bild: Peter Andrew Bosch, Miami Herald | [E-Mail geschützt]
