AHF beteiligte sich 2009 an der HIV-Reaktion in Sierra Leone, indem es an Veranstaltungen zum Welt-AIDS-Tag teilnahm, die vom Nationalen AIDS-Sekretariat (NAS) organisiert wurden. Bis Dezember 2010 unterstützte AHF die Tests von mehr als 20,000 Menschen während der Feierlichkeiten, was NAS dazu veranlasste, AHF einzuladen, eine dauerhafte Präsenz im Land aufzubauen, um die HIV-Prävention, -Behandlung und -Pflege zu stärken.  

Im April 2011 spendete AHF 10,000 US-Dollar für die Renovierung des National Reference Laboratory in Lakka, das heute die einzige Einrichtung dieser Art in Sierra Leone ist. AHF wurde im Juli 2011 offiziell als internationale Nichtregierungsorganisation (INGO) registriert und war die erste und bis heute größte internationale Nichtregierungsorganisation, die kostenlose HIV/AIDS-Pflege- und Behandlungsdienste im Land anbietet. 

Der Betrieb wurde offiziell im September 2012 in der Jenner Wright Klinik in Freetown aufgenommen, die Ende des Jahres zunächst nur 23 Klienten betreute. In den vergangenen zwölf Jahren ist das Programm exponentiell gewachsen und umfasst mittlerweile 36 Behandlungsstandorte, darunter 14 umfassende Kliniken und 22 Außenstellen/Satellitenstandorte, die mehr als 30,000 Klienten versorgen.

In Zusammenarbeit mit strategischen Partnern wie dem Gesundheitsministerium, dem Nationalen AIDS-Kontrollprogramm, dem Nationalen AIDS-Sekretariat und dem Netzwerk HIV-Positiver in Sierra Leone bietet AHF umfassende Unterstützung für HIV-Prävention, -Testung und -Behandlung. Dazu gehören die Verteilung von Kondomen, HIV-Tests, antiretrovirale Therapie und Betreuung von Menschen mit HIV, die syndromische Behandlung sexuell übertragbarer Infektionen (STI) sowie die Behandlung und das Management von Tuberkulose (TB).