David Alexander ist derzeit als Advocacy Mobilizer der AIDS Health Care Foundation (AHF) in Columbia, South Carolina, tätig. Er ist ständig bestrebt, die Welt zu einem besseren Ort zu machen. Er war Patient in einer Klinik in South Carolina, als er in die Obhut der Krankenschwester Tonda Jackson kam. Als seine HIV-Pflegekraft wurde Tonda Davids Verbündete und stärkte ihn mit Vertrauen und Mitgefühl. Sie war bei jedem Schritt des Weges für ihn da.
Als Tonda ging, um für AHF zu arbeiten, wollte David die zuvorkommende Betreuung, die Tonda ihm zukommen ließ, nicht aufgeben. David wurde sofort Patient im AHF Healthcare Center in Columbia und arbeitete später ehrenamtlich, um Menschen mit ähnlichen Erfahrungen eine umfassendere Betreuung zu bieten. Heute erzählt David als AHF Advocacy Mobilizer, wie er dazu inspiriert wurde, das 340B-Programm zu unterstützen und sich dafür einzusetzen.
David Alexander (links) ist seit über 340 Jahren ein engagierter Fürsprecher von 20B. Abgebildet mit Mitarbeitern der AHF Columbia Clinic, Shernell Sells (Mitte), Linkage to Care-Spezialistin, und Aaron C. Swank, Ryan White, Medical Care Manager.
F: Warum wurde das Programm 340B erstellt?
David: Der Kongress hat 1992 das 340B-Programm ins Leben gerufen, um es Anbietern von Sicherheitsnetzen wie Krankenhäusern, Gesundheitszentren und Ryan-White-Kliniken zu ermöglichen, die knappen Bundesmittel bestmöglich zu nutzen, mehr berechtigte Patienten zu erreichen und umfassendere Leistungen anzubieten.
340B ist eine parteiübergreifende Initiative, die es diesen Anbietern ermöglicht, alle Patienten unabhängig von ihrer Zahlungsfähigkeit zu behandeln. Über 30 Jahre später ist das Programm für das nationale Gesundheitssystem wichtiger denn je.
F: Wie viel Erfahrung haben Sie mit dem 340B-Programm?
David: Mein Partner und ich sind seit über 20 Jahren Teil der 340B-Gemeinschaft. In dieser Zeit haben wir uns stets über das Programm informiert und unser Wissen darüber erweitert. Wir haben von der zusätzlichen medizinischen Hilfe sowie der Unterstützung bei der Krebsbehandlung und vielem mehr profitiert. Wir sind dem Programm und seinen zahlreichen Vorteilen für schutzbedürftige Patientengruppen sehr dankbar.
F: Was hat Sie dazu bewogen, 340B zu unterstützen?
David: Das 340B-Programm ist für das Gesundheitssystem von unschätzbarem Wert, da es gemeinnützigen Anbietern ermöglicht, lebensrettende Hilfe für ihre bedürftigsten Patienten und Gemeinschaften anzubieten. Ich weiß auch, dass Menschen dank des 340B-Programms bessere Chancen auf die benötigte Behandlung haben. Es ist gerade heute so wichtig, dass wir überleben können, ohne uns Sorgen um die finanzielle Belastung durch hohe Gesundheitskosten machen zu müssen. Das 340B-Programm hilft uns außerdem, zusätzliche medizinische Ausgaben zu decken.
F: Welche Herausforderungen erwarten Sie im Jahr 340 für 2024B?
David: Dank der Einsparungen durch das 340B-Programm werden mehr Programme und Maßnahmen zur Gesundheitsförderung möglich. Ich weiß, dass die aktuelle Struktur des 340B-Programms wie vorgesehen funktioniert, und ich bin sehr besorgt über Bestrebungen, seinen Zweck zu untergraben. Ich hoffe, dass die Kritiker des 340B-Programms dessen Bedeutung für die Finanzierung von Einrichtungen des sozialen Sicherungsnetzes anerkennen. Es ist ein lebensrettendes Programm für viele einkommensschwache und nicht versicherte Patienten, darunter auch für die Krebserkrankung meines Partners sowie unsere HIV-Behandlung und -Betreuung.
F: Wo sehen Sie 340B in den nächsten 5-10 Jahren?
David: Die Anbieter von 340B-Leistungen und ihre Patienten leiden unter den Einschränkungen des Programms im Bereich der öffentlichen und vertraglich gebundenen Apotheken. Ich befürchte, dass weitere Einschränkungen den Zugang zur Gesundheitsversorgung für Bedürftige erheblich schwächen würden. 340B trägt seit Jahrzehnten dazu bei, Ungleichheiten in der Gesundheitsversorgung für diejenigen abzubauen, die sie am dringendsten benötigen. Wenn jemand im Gesundheitssystem Ungleichheit erfährt, entsteht eine unnötige finanzielle Belastung sowohl für Patienten als auch für gemeinnützige Gesundheitsdienstleister.
F: Warum sollten wir uns als Gesellschaft um die nicht versicherten Patienten und Patienten mit geringem Einkommen kümmern?
David: Bestimmte Bevölkerungsgruppen sind aufgrund ihres Alters, einer Behinderung, ihrer ethnischen Zugehörigkeit, ihres Geschlechts, ihrer Hautfarbe, ihrer Geschlechtsidentität, ihrer sexuellen Orientierung und ihres sozioökonomischen Status einem höheren Risiko gesundheitlicher Ungleichheiten ausgesetzt. Als Gesellschaft tragen wir die Verantwortung, uns um jeden unversicherten und einkommensschwachen Patienten zu kümmern. Wir sitzen alle im selben Boot. Es ist kein Geheimnis, dass Millionen von Menschen aufgrund von Zuzahlungen in finanzielle Not geraten. Das 340B-Programm gewährleistet den Zugang zur Gesundheitsversorgung für alle und fördert Chancengleichheit im Gesundheitswesen, proaktive Präventionsmaßnahmen und den Abbau von Arztschulden.
