In einem gemeinsamen Bemühen, den globalen gesundheitspolitischen Diskurs neu zu gestalten, hat die AHF Global Public Health Institutehat in Zusammenarbeit mit dem University of Miami Public Health Policy Lab und dem AHF Africa Bureau einen kritischen Bericht mit dem Titel „African Insights: Empfehlungen für die globale Pandemie-Governance und -Finanzierung 2023"
Der Bericht besteht aus elf Empfehlungen, die aus einer Reihe von Konsultationen mit wichtigen nichtstaatlichen afrikanischen Experten für globale öffentliche Gesundheit und Vordenkern zu kritischen Fragen der globalen Gesundheit abgeleitet wurden. Insbesondere bietet dieser Bericht Empfehlungen zur Steuerung der globalen Gesundheitsfinanzierung, zum WHO-Pandemieabkommen und zu regionalen Strategien zur Pandemieprävention, -vorbereitung und -reaktion (PPPR). Es unterstreicht auch, wie wichtig es ist, afrikanische Stimmen stärker in den globalen Gesundheitsdiskurs zu integrieren und sicherzustellen, dass die spezifischen Bedürfnisse und Erkenntnisse der Region bei globalen Pandemieberatungen angemessen berücksichtigt werden.
Mitgliedsstaaten der Weltgesundheitsorganisation sind verhandelt derzeit über den Inhalt des Pandemie-Abkommens, dem es insbesondere an sinnvollen und wirksamen Mechanismen zur Rechenschaftspflicht mangelt. Diese Konsultation unterstreicht, dass ohne ein robustes Rechenschaftssystem ein gleichberechtigter Zugang zu globalen öffentlichen Gesundheitsgütern vor und während Pandemien nicht erreicht werden kann. „Sich allein auf den guten Willen der Länder zu verlassen, hat sich in der Vergangenheit als völlig unzureichend erwiesen und wird sich erneut als katastrophale Folgen erweisen, da sowohl empirische Beweise als auch Erfahrungen zeigen, dass Rechenschaftspflicht und Durchsetzungsmechanismen ein wesentlicher Bestandteil für die Verwirklichung solcher Vereinbarungen sind.“ beabsichtigtes Ziel“, sagte Jorge Saavedra, Geschäftsführer des AHF Global Public Health Institute.
Da große Unsicherheit darüber besteht, ob das Pandemie-Abkommen seine Versprechen einhalten wird, empfiehlt der Bericht, dass globale Gesundheitsfinanzierungsmechanismen Hand in Hand mit den Regionen zusammenarbeiten, um einen regional gesteuerten Ansatz für PPPR zu unterstützen. Dabei liegt ein besonderer Schwerpunkt auf der Stärkung regionaler Institutionen wie dem Africa CDC und dem noch einzurichtenden Africa Epidemic Fund.
„Obwohl wir vorsichtig optimistisch sind, dass durch globale Bemühungen wie das WHO-Pandemieabkommen und den Pandemiefonds einige Fortschritte erzielt werden, hat die Erfahrung gezeigt, dass eine starke regionale Widerstandsfähigkeit erforderlich ist, um die öffentliche Gesundheit afrikanischer Nationen zu schützen“, sagte Dr. Penninah Iutung, AHF Afrika Büroleiter. „Die Empfehlungen in diesem Bericht sind ein Schritt zur Förderung eines ausgewogenen Ansatzes, der rationales globales Handeln mit einer wirksamen regionalen Strategie verbindet.“
Der Bericht betont auch, dass es ohne eine angemessene und nachhaltige globale Gesundheitsfinanzierung unwahrscheinlich ist, dass Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen (LMICs) in der Lage sein werden, ein angemessenes Maß an PPPR-Kapazität und Widerstandsfähigkeit aufzubauen. Zu diesem Zweck enthält der Bericht eine Reihe von Empfehlungen für den Pandemiefonds, den globalen Finanzierungsmechanismus, der eingerichtet wurde, um LMICs und Regionen mit kritischer Lückenfinanzierung für PPPR zu versorgen.
Zu diesen Empfehlungen gehört ein Appell an den Vorstand des Pandemiefonds, mit dem zwischenstaatlichen Verhandlungsgremium der WHO, der mit der Ausarbeitung und Verhandlung des Pandemieabkommens beauftragten Stelle, zusammenzuarbeiten, um seinen Fonds in das Abkommen zu integrieren. Anstatt zwei zusätzliche Finanzierungsmechanismen für PPPR zu schaffen, wie es derzeit im vorgeschlagen wird Verhandlungstext des WHO-Abkommens, würde der Pandemiefonds zum offiziellen Finanzierungsmechanismus des Instruments für LMICs werden. Die Schaffung zusätzlicher Mechanismen für PPPR mit sich überschneidenden Funktionen mit dem Pandemiefonds und dem etablierten Globalen Fonds zur Bekämpfung von AIDS, Tuberkulose und Malaria wäre möglich Dies könnte kontraproduktiv sein und dem bestehenden globalen Ökosystem der Gesundheitsfinanzierung schaden.
Während sich die Welt weiterhin mit gesundheitlichen Herausforderungen auseinandersetzt, zielt dieser Bericht darauf ab, den politischen Entscheidungsträgern Gehör zu verschaffen, bevor wichtige Verhandlungen stattfinden, die derzeit auf globaler Ebene stattfinden.
