von Laura Boudreau
14. Dezember 2022
In Amerika stehen hohe Arzneimittelkosten an erster Stelle. Acht von zehn Amerikanern sehen Die Gewinne der Pharmaunternehmen sind ein wesentlicher Faktor.
Kein Wunder: Letztes Jahr hat das US-Gesundheitssystem verbrachte 776 Milliarden US-Dollar für verschreibungspflichtige Medikamente. Im selben Jahr erhielt der CEO von Pfizer eine jährliche Vergütung von über 24 Millionen US-Dollar – ganz zu schweigen von einem goldenen Fallschirm fast 113 Millionen US-Dollar. Inzwischen Millionen von Amerikanern Sie müssen sich entscheiden, ob sie Lebensmittel kaufen, Miete zahlen oder ihre Rezepte einlösen möchten.
Pharmaunternehmen würden nichts lieber tun, als das Thema von ständig steigenden Medikamentenpreisen und Unternehmensgewinnen zu wechseln. Aus diesem Grund nehmen sie nun das bundesstaatliche 340B Drug Pricing Program und die daran teilnehmenden Sicherheitsnetzanbieter ins Visier. Pharmaunternehmen vor kurzem gestartet eine aggressive Angriffskampagne zur Verunglimpfung des 340B-Programms und dieser Anbieter mit dem Ziel, das Programm zu zerstören oder radikal einzuschränken.
Das können sich die Amerikaner nicht leisten. Der Vorhang muss vor den wahren Beweggründen der Pharmaunternehmen gelüftet werden, die ihre Gewinne durch die Abschaffung eines Programms steigern wollen, das jahrzehntelang erfolgreich die Arzneimittelkosten gesenkt und den Zugang zur Gesundheitsversorgung verbessert hat.
Der neue Kongress muss das 340B-Programm schützen, und das kann nur geschehen, wenn die Amerikaner verstehen, dass es für das gesamte US-Gesundheitssystem unverzichtbar ist.
Hier sind fünf Gründe, warum 340B für das Sicherheitsnetz im Gesundheitswesen unerlässlich ist:
Erstens bilden die am 340B-Programm teilnehmenden Unternehmen das amerikanische Sicherheitsnetz für das Gesundheitswesen. Bei der Schaffung des 340B-Programms bestand das Ziel des Kongresses darin, öffentlichen und gemeinnützigen Gesundheitsdienstleistern, die einkommensschwache, nicht versicherte Patienten betreuen, den Erwerb von Medikamenten zu geringeren Kosten zu ermöglichen. Diese Anbieter werden als „abgedeckte Einrichtungen“ bezeichnet und umfassen staatlich qualifizierte Gesundheitszentren, Kinderkrankenhäuser mit überproportionalem Anteil, HIV-Gesundheitszentren und andere Anbieter, die sich um unterversorgte Bevölkerungsgruppen kümmern.
Zweitens kostet das 340B-Programm den Steuerzahler nichts. Die Bundesregierung gewährt bestimmten gemeinnützigen und öffentlichen Einrichtungen faktisch das Recht, Medikamente von Pharmaunternehmen mit einem Rabatt zu kaufen. Stellen Sie sich das so vor, als würde die Regierung Ihnen (einem Sicherheitsnetzanbieter) eine Rabattkarte geben, die ein Pharmaunternehmen einlösen muss, wenn Sie die Karte vorlegen, um Medikamente für Ihre Patienten zu kaufen.
Drittens wollen die Arzneimittelhersteller ihre Vereinbarung mit der Bundesregierung brechen. Um es klar auszudrücken: Pharmaunternehmen wählen um am 340B-Programm teilzunehmen; niemand zwingt sie. Sie beteiligen sich, weil die Bundesregierung Pharmaunternehmen durch die Vereinbarung von Preisnachlässen für Anbieter von Sicherheitsnetzen den Zugang zu den lukrativen Medicaid- und Medicare-Märkten belohnt. Pharmaunternehmen haben diesen Deal bereits 1992 abgeschlossen und ihn 2010 erneut bekräftigt, als der Affordable Care Act Medicaid erweiterte und der Liste der abgedeckten Unternehmen weitere Kategorien von Anbietern von Sicherheitsnetzen hinzufügte. Heutzutage sind Pharmaunternehmen bestrebt, bei Medicaid und Medicare zu bleiben, ignorieren jedoch die Tatsache, dass die Gewährung von Rabatten an Anbieter von Sicherheitsnetzen immer Teil des Deals war.
Viertens verdienen Pharmaunternehmen immer noch Milliarden von Dollar mit dem 340B-Programm. Letztes Jahr haben sie es geschafft Mindestens 44 Milliarden US-Dollar Umsatz an 340B Sicherheitsnetzanbieter. Seien wir ehrlich: Pharmaunternehmen profitieren immens von dem Programm. Sie wollen einfach nur verdienen mehr Profitieren Sie davon, dass Sie den Anbietern von Sicherheitsnetzen die vollen Arzneimittelpreise in Rechnung stellen – ohne Rabatte und ohne jegliche Rechenschaftspflicht, um sicherzustellen, dass ihre Gewinne für das Gemeinwohl ausgegeben werden.
Fünftens und am wichtigsten: Eine Kürzung oder Abschaffung des 340B-Programms würde die US-Steuerzahler mehr kosten und amerikanische Patienten kränker machen. Die Belastung der Steuerzahler würde steigen, da die Anbieter von Sicherheitsnetzen in ihren Gemeinden weniger Ressourcen für Dienstleistungen hätten. Beispielsweise hängt Amerikas Strategie zur Beendigung der HIV-Epidemie von den Ressourcen ab, die die medizinischen Dienstleister von Ryan White aus dem 340B-Programm generieren, um eine Vielzahl von Hilfsdiensten bereitzustellen, die notwendig sind, um Menschen mit HIV dabei zu helfen, gesund zu bleiben und ihre Viruslast auf einem nicht nachweisbaren Niveau zu halten. Dies wiederum verhindert die Übertragung des Virus.
Kurz gesagt: Ohne 340B-Ressourcen würde HIV in den Vereinigten Staaten häufiger auftreten, und mehr Menschen würden mehr Dienstleistungen benötigen – eine noch größere Belastung, die die US-Steuerzahler tragen müssten. Diese Kosten sind zu hoch. Das 340B-Programm ist einfach zu wichtig und der Kongress muss es verteidigen.
Laura Boudreau ist Betriebsleiterin der AIDS Healthcare Foundation
