Apexus hat einen exklusiven Bundesvertrag zur Aushandlung von Medikamentenrabatten für gemeinnützige Anbieter von Sicherheitsnetzen, damit diese mehr Dienstleistungen anbieten können
AHF behauptet, dass ihr Versäumnis rechtswidrig sei, Millionen Dollar kostet und der öffentlichen Gesundheit schadet
LOS ANGELES (18. November 2022) AIDS Healthcare Foundation (AHF), die größte globale AIDS-Organisation, die über 116,000 Menschen in den Vereinigten Staaten betreut und ein wichtiger Sicherheitsnetzanbieter für entrechtete HIV/AIDS-Hochrisikogruppen ist, reichte eine Bundesklage ein (Fall Nr. 2:22-cv-08450), gegen Apexus, LLC Geltendmachung von Ansprüchen wegen Vertragsbruch; Verstoß gegen die stillschweigende Verpflichtung zu Treu und Glauben und fairem Handeln; und rechtswidrige, unlautere oder betrügerische Geschäftspraktiken.
Apexus, das einen exklusiven Vertrag zur Verwaltung des Prime Vendor Program (PVP) des 340B-Arzneimittelpreisprogramms der Health Resources and Services Administration (HRSA) hat, ist für die Aushandlung von Arzneimittelpreisnachlässen für AHF und andere teilnahmeberechtigte gemeinnützige Gesundheitseinrichtungen verantwortlich im 340B-Arzneimittelrabattprogramm (bekannt als „Covered Entities“).
In ihrer Klage macht AHF geltend, dass das Versäumnis und die Weigerung von Apexus, seine Verpflichtungen aus dem Vertrag fair, in gutem Glauben und ohne Diskriminierung zu erfüllen, AHF Millionen von Dollar für lebensrettende verschreibungspflichtige HIV/AIDS-Medikamente gekostet und die Fähigkeit von AHF, lebensrettende Pflege zu leisten, beeinträchtigt habe . Alle anderen 340B-Einrichtungen wie Hämophiliezentren, Wohltätigkeitskrankenhäuser und kommunale Kliniken sind in ähnlicher Weise geschädigt.
„AHF hat diese Zivilklage eingereicht, um die vielen Millionen Dollar zurückzuerhalten, die Apexus dadurch verloren hat, dass es in unserem Namen nicht rechtzeitig und erfolgreich Preisverhandlungen geführt hat, was einen Verstoß gegen die Exklusivverträge darstellt, die Apexus mit HRSA geschlossen hat“, sagte er David Grün, AHF-Anwalt. „Sie haben einen Job und werden ihn nicht machen. In einer Zeit steigender Gesundheitskosten und rekordverdächtiger Schließungen ländlicher Krankenhäuser schadet die rechtswidrige Untätigkeit von Apexus gemeinnützigen Organisationen und den Patienten, die sie betreuen.“
Hintergrundinformationen zum 340B-Arzneimittelpreisprogramm und zum Exklusivvertrag von Apexus
Das 340B-Arzneimittelpreisprogramm ist ein staatlich verwaltetes, aber privat finanziertes Programm, das Arzneimittelhersteller verpflichtet, im Namen ihrer Patienten ambulante Arzneimittel zu einem reduzierten Preis an berechtigte Gesundheitsorganisationen wie AHF zu verkaufen. Es unterliegt der HRSA und kostet die Regierung nichts – die ermäßigten Arzneimittelpreise werden direkt von den teilnehmenden Pharmaunternehmen gewährt. Arzneimittelhersteller, die ihre Produkte im Medicaid-Programm anbieten möchten, sind falls angefordert als Bedingung für die Teilnahme am Medicaid-Programm den versicherten Einrichtungen einen Medikamentenpreis von 340 Mrd. anzubieten.
Apexus ist eine hundertprozentige Tochtergesellschaft von Vizient, Inc., ein Gesundheitsberatungsunternehmen mit einem Vertragsportfolio von mehr als 130 Milliarden US-Dollar an jährlichem Einkaufsvolumen und einem selbst gemeldeten Gesamtanbieter- und Gesundheitsumsatz von 409.8 Millionen US-Dollar im Jahr 2021. Apexus erhielt seinen aktuellen – und exklusiven – Fünfjahresvertrag der einzige 340B Prime Vendor im Herbst 2019.