In Verbindung mit Zivile 20-Sitzung Die AIDS Healthcare Foundation (AHF) hat heute in Argentinien eine Erklärung an die Staats- und Regierungschefs der C20- und G20-Staaten verfasst, in der sie sie zum sofortigen Handeln auffordert und einen Weg für die dringendsten Herausforderungen im Bereich der globalen öffentlichen Gesundheit empfiehlt.
AHF veröffentlichte heute in Buenos Aires die folgende Erklärung:
Die G20 hat mehr Einfluss auf die internationale Entwicklung als jedes andere globale Gremium. Zusammengenommen entfallen auf die G20 85 % des Weltbruttoprodukts, 80 % des Welthandels und etwa die Hälfte der weltweiten Landfläche. Aufgrund ihrer wirtschaftlichen Macht und ihres politischen Einflusses können die von der G20 vorangetriebenen Gesundheitspolitiken für den Rest der Welt die Weichen für die Bewältigung bestehender und neu auftretender globaler Gesundheitsbedrohungen stellen.
Unter der Präsidentschaft Argentiniens werden die Staats- und Regierungschefs der G20 Ende November 2018 in Buenos Aires zusammenkommen. Dieser Gipfel ist eine Gelegenheit für die Staats- und Regierungschefs der Welt, ihr Engagement für die Beendigung der AIDS-Epidemie und die Bewältigung der damit verbundenen globalen Herausforderungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu bekräftigen.
Die argentinische Regierung hat die wichtigsten Prioritäten für ihre G20-Präsidentschaft dargelegt, wobei das Hauptaugenmerk auf der Bewältigung der sozialen und wirtschaftlichen Kluft liegt, die mit der Beschleunigung der technologischen Innovation und Automatisierung immer größer wird. Dieses Problem verdient sicherlich Aufmerksamkeit, aber es ist wichtig zu beachten, dass die digitale Kluft durch grundlegendere, ungelöste Probleme verschärft wird als nur den Zugang zu den neuesten Technologien und dem für ihre Entwicklung und Nutzung erforderlichen Know-how.
Jährlich sterben 1 Million Frauen, Kinder und Männer an AIDS-bedingten Ursachen – das entspricht der Zerstörung einer Großstadt jedes Jahr durch eine chronische Krankheit, die heute behandelbar und vermeidbar ist. Aus sozioökonomischer Sicht stellt der Verlust von Menschenleben in diesem Ausmaß, insbesondere bei Menschen in der Blüte ihres Lebens, die Verschwendung unschätzbaren menschlichen Potenzials dar, Innovationen zu schaffen, Gemeinschaften aufzubauen, Familien zu gründen und die Welt in zahlreichen anderen Aspekten der menschlichen Existenz zu verbessern.
Auch wenn AIDS heute viel seltener in den Schlagzeilen steht, ist das Ausmaß seiner anhaltenden Auswirkungen erschreckend. Den neuesten verfügbaren Schätzungen zufolge leben weltweit 30.8 bis 43 Millionen Menschen mit HIV, wobei sich jährlich etwa 1.8 Millionen Menschen neu infizieren. Viele in dieser Statistik sind sich ihres Status nicht bewusst und daher nicht in der Lage, die notwendigen Schritte zu unternehmen, um eine weitere Übertragung zu verhindern. Trotz Fortschritten bei Behandlungs- und Präventionsmethoden ist die Neuinfektionsrate seit 11 nur um 2010 % zurückgegangen – viel zu langsam, um AIDS unter Kontrolle zu bringen.
Gleichzeitig sind die Auszahlungen der Geberregierungen an Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen zur Bekämpfung von AIDS kontinuierlich auf 7 Milliarden US-Dollar im Jahr 2016 zurückgegangen, nachdem sie 8.6 mit 2014 Milliarden US-Dollar ihren Höhepunkt erreicht hatten. Die kombinierte Finanzierung durch Regierungen und inländische Quellen ist seit 2012 nahezu unverändert geblieben ein Jahresdurchschnitt von rund 19 Milliarden US-Dollar.
Wie die epidemiologischen und finanziellen Zahlen belegen, scheint die Welt bei der AIDS-Bekämpfung festzustecken. Sofern keine Maßnahmen zur Neubelebung und vollständigen Finanzierung der dringendsten globalen öffentlichen Gesundheitsprioritäten ergriffen werden, wird die globale wirtschaftliche und technologische Kluft weiter wachsen und das Risiko weltweiter Instabilität, sozialer Unruhen und einer verminderten wirtschaftlichen Entwicklung erhöhen.
Vor diesem Hintergrund fordern wir im Rahmen des Dialogs zwischen C20 und G20 die Vertreter der Mitgliedsstaaten auf, sich auf konkrete Schritte zur Bewältigung der folgenden drängenden globalen Herausforderungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu einigen und diese umzusetzen:
1. Sinkende globale Gesundheitsfinanzierung
Die G20-Länder sollten ihre Beiträge zum Globalen Fonds zur Bekämpfung von AIDS, Tuberkulose und Malaria erhöhen und im weiteren Sinne starke bilaterale und multilaterale Verpflichtungen zur Auslandshilfe für die öffentliche Gesundheit fordern. Der Rückgang der globalen Gesundheitsfinanzierung sollte nicht die neue Normalität sein.
2. Unbezahlbare Arzneimittelpreise und Patentmonopole
In vielen Ländern, in denen es in der Vergangenheit immer wieder zu Patenteinsprüchen kam und Generika stark befürwortet wird, ist der Zugang zu erschwinglichen Arzneimitteln durch Patentmonopole gefährdet. Die G20 sollten sich dafür einsetzen, das Recht aller Länder zu schützen, die TRIPS-Flexibilitäten in Anspruch zu nehmen, und den Abbau von Handelshemmnissen für die Einfuhr und inländische Produktion lebenswichtiger Arzneimittel in allen Ländern mit mittlerem und niedrigem Einkommen zu unterstützen.
3. Langsame Umsetzung der Test-and-Treat-Strategie
Da es kein wirksames Heilmittel oder einen wirksamen Impfstoff gegen HIV gibt, besteht der wirksamste Weg zur Bekämpfung der AIDS-Epidemie darin, so vielen Menschen wie möglich HIV-Tests und Behandlungsdienste anzubieten. Test and Treat wurde weitgehend angenommen, die Umsetzung hinkt jedoch hinterher, insbesondere beim Testen.
4. Antimikrobielle Resistenz
Antibiotikaresistenzen stellen eine enorme Bedrohung für die globale öffentliche Gesundheit dar. Mit dem Auftreten vieler arzneimittelresistenter Krankheitserreger wie Gonorrhoe, Tuberkulose und anderen wächst die Gefahr unaufhaltsamer Pandemien stetig. Die Welt muss dieses Problem angehen, indem sie die Investitionen in Forschung und Ausbruchsvorbereitung deutlich erhöht.
5. Vernachlässigte Tropenkrankheiten
Wie der Ebola-Ausbruch 2014 gezeigt hat, ist es unsere eigene Gefahr, vernachlässigte Tropenkrankheiten zu ignorieren. Die Kosten dafür, nicht auf einen unvermeidlichen Ausbruch in einer vernetzten Welt vorbereitet zu sein, könnten den Verlust von Millionen von Menschenleben, schwerwiegende Störungen des weltweiten Reise- und Handelsverkehrs und dauerhafte Kosten für den Wiederaufbau betroffener Gemeinschaften bedeuten.
Auf die G20-Länder entfallen jedes Jahr wirtschaftliche Aktivitäten in Billionenhöhe. Im Gegensatz dazu würde die erfolgreiche Umsetzung der Intervention, die zur Bewältigung der oben beschriebenen dringenden Herausforderungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit erforderlich ist, nur eine minimale Investition von mehreren Milliarden zusätzlich zu den bereits bereitgestellten Mitteln erfordern – eine bescheidene Summe, die sich amortisieren und der Welt erhebliche Vorteile bringen würde Wirtschaft in Bezug auf Kapital, weniger wirtschaftliche Störungen und eine gesündere Welt für alle.
Da es sich hierbei um eine lohnende Investition handelt, fordern wir die G20 unter der Führung Argentiniens auf, beim G20-Gipfel im November in Buenos Aires Zusagen, die diese Herausforderungen adressieren, in die Diskussion einzubringen und anschließend in die Gipfelerklärung aufzunehmen.
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