LOS ANGELES (22. November 2016) – AHF stellte die Gültigkeit der neuesten UNAIDS-Schätzung vom 21. November in Frage, die die Zahl der Menschen, die sich einer antiretroviralen Therapie (ART) unterzogen, im Juni 18.2 weltweit bei 2016 Millionen beziffert.[1] Die neue Enthüllung erfolgt nur sechs Monate nach der Veröffentlichung der vorherigen Schätzung von 17 Millionen Menschen, die Ende 2015 ART einnehmen.[2]
Die Zweifel der AHF an der Genauigkeit der Daten wurden durch die rapide steigende Zahl gemeldeter Menschen in Behandlung geweckt, obwohl es keine Mechanismen gibt, um die Schätzungen von UNAIDS unabhängig zu überprüfen.
„Im aktuellen Rahmen der ‚90-90-90‘-Ziele besteht ein inhärenter Interessenkonflikt für UNAIDS. Nachdem UNAIDS die Strategie „90-90-90“ stark gefördert und populär gemacht hat, wurde die Strategie von vielen Regierungen und Organisationen der Zivilgesellschaft übernommen“, sagte er Michael weinstein, AHF-Präsident. „Jetzt steht UNAIDS unter politischem Druck, sicherzustellen, dass ‚90-90-90‘ ein Erfolg wird. Das bedeutet, dass im Rahmen der zweiten „30“ der „2020-90-90“ bis zum Jahr 90 90 Millionen Menschen behandelt werden müssen.[3] Angesichts der aktuellen Lage der weltweiten AIDS-Finanzierung, die zum ersten Mal seit 2010 um eine Milliarde Dollar zurückgegangen ist,[4] Das ist ein lobenswertes, aber nicht realistisches Ziel. Anstatt diese Tatsache anzuerkennen, weitet UNAIDS seine Schätzungen aus, um sie an ihre eigenen Ziele anzupassen.“
Die Bedenken werden durch die Ergebnisse der Group on Burden of Disease (GDB), die Anfang des Jahres in der Fachzeitschrift The Lancet veröffentlicht wurden, noch verstärkt.[5] Im GDB-Bericht heißt es, dass in Bezug auf die von UNAIDS erhobenen Behandlungsdeckungsraten eine strengere Einhaltung der von der WHO entwickelten Leitlinien für genaue und transparente Berichterstattung über Gesundheitsschätzungen (GATHER) erforderlich ist. Einige Schätzungen des GDB unterschieden sich erheblich von denen von UNAIDS. GDB wies auch darauf hin, dass die Überprüfung der Daten, die UNAIDS aus Ländern sammelt, die ihre epidemiologischen Statistiken genau überwachen, wie China, Russland und Indien, eine Herausforderung darstellt.
Als einer der größten nichtstaatlichen Anbieter direkter HIV-Versorgung für 645,000 Kunden in 36 Ländern verfügt AHF über umfangreiche Erfahrung in der Prüfung von Patientenlisten auf ihre Richtigkeit. Wenn AHF gebeten wird, den Betrieb eines angeschlagenen Regierungsprogramms zu übernehmen, ist es nicht ungewöhnlich, dass die Zahl der gemeldeten ART-Patienten um bis zu 30 Prozent erhöht ist.
In vielen Fällen verfügen staatliche Programme einfach nicht über die personellen Ressourcen, um ihre Daten für Patienten, deren Nachsorge nicht möglich war oder die gestorben sind, routinemäßig zu aktualisieren. Folglich entspricht die Zahl der in einem bestimmten Jahr an UNAIDS gemeldeten Menschen in Behandlung häufiger der Zahl von Personen, die bereits mit einer Behandlung begonnen haben, unabhängig davon, ob sie sich noch in Pflege befinden.
Die AHF äußert seit 2015 ihre Bedenken hinsichtlich der Gültigkeit der UNAIDS-Behandlungsschätzungen
in Korrespondenz mit Dr. Peter Ghys, Direktor der Abteilung für strategische Information und Evaluierung bei UNAIDS. Trotz zahlreicher Schreiben hat das UNAIDS-Hauptquartier bislang nicht zugegeben, dass die Schätzungen überhöht sein könnten. Die gesamte Korrespondenz wird im Rahmen dieser Stellungnahme veröffentlicht und kann hier eingesehen werden: https://goo.gl/5H1r4I.
„Die Behandlungsschätzungen von UNAIDS rasen rasant voran. Die Zahl ist seit Ende 4.6 um 2014 Millionen gestiegen, aber was wir vor Ort hören, entspricht nicht der alternativen Realität, die UNAIDS mit seinem Ansatz der „Politik durch Pressemitteilungen“ schafft“, sagte er Penny Iutung Amor, Leiter des AHF-Afrika-Büros. „In einigen Ländern, in denen wir tätig sind, rätseln Pharmahändler, sie sagen: ‚Wir sehen die steigenden Behandlungszahlen, aber wir sehen nicht die entsprechenden Beschaffungsvolumina.‘“
„Das Gleiche gilt für Tests. Wo ist der massive Ausbau der Tests nötig, um Millionen positiver Menschen zu identifizieren? Das Hochpumpen von Zahlen, die nicht überprüft werden können, schadet dem Kampf gegen AIDS und ist unmoralisch“, fügte er hinzu Dr. Iutung Amor. „Das sind nicht nur Zahlen, das sind Menschenleben. Wir fordern UNAIDS auf, dringend eine umfassende Prüfung der Behandlungszahlen durchzuführen und aufgeschlüsselte Daten und Schätzmethoden zur unabhängigen Überprüfung öffentlich zugänglich zu machen.“
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[1] https://goo.gl/k4dchW [2] https://goo.gl/1BnjpG [3] https://goo.gl/yVwLcC [4] https://goo.gl/4xtQua [5] https://goo.gl/RMyWJ8AIDS-Gesundheitsstiftung (AHF), die größte globale AIDS-Organisation, bietet derzeit medizinische Versorgung und/oder Dienstleistungen für über 645,000 Kunden in 36 Ländern weltweit in den USA, Afrika, Lateinamerika/Karibik, der Region Asien/Pazifik und Osteuropa. Um mehr über AHF zu erfahren, besuchen Sie bitte unsere Website: www.aidshealth.org, finde uns auf Facebook: www.facebook.com/aidshealth und folge uns auf Twitter: @aidshealthcare und Instagram: @aidshealthcare
