LOS ANGELES (31. August 2016) Die AIDS Healthcare Foundation (AHF), die größte globale AIDS-Organisation mit 600,000 Klienten in 36 Ländern, forderte heute mehr Transparenz und Rechenschaftspflicht hinsichtlich der Datenerhebung und der Annahmen, die UNAIDS für die Schätzungen der Anzahl HIV-positiver Menschen verwendet, die weltweit eine lebensrettende antiretrovirale Therapie (ART) erhalten. Im Juni, kurz vor dem hochrangigen UN-Treffen zu AIDS in New York,
UNAIDS gab bekannt , dass sich weltweit zwei Millionen mehr Menschen in AIDS-Behandlung befänden als im Vorjahr, wodurch sich die geschätzte Zahl der Behandelten weltweit auf 17 Millionen erhöht.
AHF und andere Befürworter glauben, dass die Zahl möglicherweise übertrieben ist, und weisen darauf hin, dass es von entscheidender Bedeutung ist, eine möglichst genaue Zahl der in Behandlung befindlichen Personen zu haben, um die erforderlichen Ressourcen zur Beendigung der Epidemie bis 2030 im Rahmen der 90-90 bestmöglich einzusetzen -90 Ziele (90 % der Menschen mit HIV wurden diagnostiziert; 90 % der diagnostizierten Menschen erhalten ART und 90 % derjenigen, die ART erhalten, um bis zum Jahr 2020 eine Unterdrückung der Viruslast zu erreichen).
„UNAIDS muss der gesamten internationalen Gemeinschaft gegenüber rechenschaftspflichtig sein und nicht nur Regierungen und Gebern“, sagte Michael Weinstein , Präsident der AHF. „Derzeit ist unklar, ob eine Überprüfung vor Ort innerhalb eines Landes dieselben Zahlen liefern würde wie die von UNAIDS veröffentlichten. Einige Länder liefern keine oder verfügen nicht über die entsprechenden Daten, weshalb die Schätzungen von UNAIDS auf mehreren Annahmen beruhen. Das Ergebnis sind Zahlen, die mitunter schwer zu glauben sind, aber dennoch ein optimistisches Bild des Fortschritts im Kampf gegen AIDS vermitteln.“
Laut Denys Nazarov , dem stellvertretenden Direktor für globale Politik der AHF, betont ein kürzlich im Lancet veröffentlichter Artikel der unabhängigen Forschungsorganisation Group on Burden of Disease (GDB), dass die von der WHO entwickelten Richtlinien für eine genaue und transparente Berichterstattung über Gesundheitsschätzungen (GATHER) hinsichtlich der Behandlungsabdeckungsraten strikter eingehalten werden müssen. Einige der von der GDB durchgeführten Schätzungen weichen teilweise erheblich von denen von UNAIDS ab.
„Zum Beispiel schätzte UNAIDS im Jahr 2014 einen viel schnelleren Rückgang der jährlichen Neuinfektionen als GBD. Weltweit schätzt der GBD-Bericht 2015 etwa 2.5 Millionen Neuinfektionen im Jahr 2014, während UNAIDS für denselben Zeitraum etwa 2 Millionen schätzt“, sagte Nazarov. „Ein dramatischerer Fall war Kenia, wo die Ergebnisse von GBD 2015 einen Anstieg der jährlichen Neuinfektionen von 60,000 im Jahr 2005 auf 146,700 im Jahr 2014 zeigen, während UNAIDS im gleichen Zeitraum einen Rückgang von 73,000 auf 56,000 verzeichnet. Wem sollten wir glauben, wenn es in Kenia HIV-Dienste gibt? Ich denke, die Verantwortung für vollständige Transparenz muss bei UNAIDS liegen.“
Jorge Saavedra , AHF-Botschafter für globale öffentliche Gesundheit und ehemaliger Leiter des Nationalen AIDS-Programms Mexikos, erklärte, die Erfahrung zeige, dass einige Methoden die Zahl der Menschen in antiretroviraler Therapie (ART) tendenziell überschätzen, beispielsweise die alleinige Erfassung der Beschaffungsmengen ohne Berücksichtigung, ob die Medikamente tatsächlich beim Patienten ankommen. „Andererseits“, fügte Saavedra hinzu, „sollte UNAIDS seiner Führungsrolle gerecht werden und alle Annahmen offenlegen, die zur Schätzung dieser Zahlen herangezogen wurden, wenn große Länder wie Nigeria, Indien oder Russland ihre vollständigen Daten nicht veröffentlichen.“
