Der größte HIV-Dienstleister in Florida fordert seinen Nachfolger David Altmaier auf, weiterhin gegen diskriminierende Preispraktiken bei Arzneimittelformulierungen vorzugehen
Fort Lauderdale, FL (5. Mai 2016) – Die AIDS Healthcare Foundation (AHF), der größte gemeinnützige Anbieter von HIV-Dienstleistungen in Florida, würdigt Kevin McCarty für seine über 13-jährige, vorbildliche Führung als Leiter des Florida Office of Insurance Regulation (FOIR). McCarty, der kürzlich von seinem Amt zurückgetreten ist, trieb die Einführung von Regelungen voran, die Versicherer verpflichten, die Zuzahlungen für HIV-Medikamente in ihren qualifizierten Krankenversicherungsplänen (Qualified Health Plans, QHPs) zu begrenzen. Wie bereits im Vorjahr werden die Behörden die eingereichten QHPs für 2017 weiterhin auf mögliche diskriminierende Einteilungen der Medikamentenlisten im Zusammenhang mit HIV-Medikamenten prüfen. Die Zuzahlungen für HIV-Medikamente sollen weiterhin auf 40, 70 oder 150 US-Dollar pro 30-Tage-Packung begrenzt bleiben, abhängig vom jeweiligen Medikament. Für ein injizierbares Medikament gilt eine Zuzahlungsgrenze von 200 US-Dollar.
In einer neuen Anforderung werden die Beamten auch die Angemessenheit der Rezeptur und die Einstufung nach unerwünschten Arzneimitteln für andere chronische Gesundheitszustände überprüfen, darunter Hepatitis C, Brust- und Prostatakrebs, rheumatoide Arthritis, bipolare Störung und Schizophrenie, Diabetes und Multiple Sklerose. Darüber hinaus wird der Staat Pläne für die diskriminierende Leistungsumsetzung und medizinische Managementtechniken überprüfen.
„Die Zusammenarbeit mit Kommissar McCarty hat den Zugang zu lebensrettenden Medikamenten für HIV-Positive in Florida deutlich verbessert“, sagte Michael Kahane, Leiter des AHF-Südbüros . „Während AHF weiterhin die 10,000 Patientinnen und Patienten in Florida versorgt und sich globalen Problemen des Zugangs zu und der Bezahlbarkeit von Gesundheitsleistungen widmet, begrüßen wir es, dass das Florida Office of Insurance Regulation weiterhin anerkennt, dass überhöhte Selbstbeteiligungen bei bestimmten chronischen Erkrankungen diskriminierend und schädlich sind. Floridas proaktives Vorgehen gegen Versicherer ist ein Beispiel für andere Bundesstaaten.“
Während eine Überprüfung der QHPs von Florida aus dem Jahr 2016 zeigt, dass die meisten Versicherer jetzt die Kostenbeteiligung der Patienten für HIV-Medikamente begrenzen, deckt die Praxis einiger QHPs nicht alle verfügbaren HIV-Medikamente ab oder ordnet alle HIV-Medikamente – einschließlich Generika – der höchsten Rezepturstufe zu und berechnet den Verbrauchern Gebühren Eine 30-50-prozentige Mitversicherung nach dem Affordable Care Act (ACA) war zuvor als großes Problem identifiziert worden. Es wurde außerdem festgestellt, dass sechs der neun großen Versicherer, die QHPs in Florida anbieten, den Leistungsempfängern eine Mitversicherung von bis zu 20–50 % für alle oder fast alle Hepatitis-B- und -C-Medikamente in Rechnung stellen.
„Wir sind Kommissar McCarty für seine Führung in den vergangenen mehr als 13 Jahren dankbar und setzen alles daran, dass sein Nachfolger, David Altmaier, weiterhin dafür sorgt, dass diskriminierende Versicherungspolicen verboten und ein starker Patientenschutz auf Landes- und Bundesebene durchgesetzt wird“, sagte David Poole, Direktor für Gesetzgebungsangelegenheiten bei AHF.
Laut aktuellen Statistiken der US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) liegt Florida landesweit an zweiter Stelle bei den HIV-Neuinfektionen. Die AIDS Healthcare Foundation (AHF), deren Südbüro sich in Fort Lauderdale befindet, betreibt 16 Kliniken in ganz Florida sowie mobile Testeinheiten, die HIV-Tests in Gemeinden im gesamten Bundesstaat anbieten. Die Standorte der AHF-Kliniken finden Sie unter www.hivcare.org.
Bild: Peter Andrew Bosch, Miami Herald | [email protected]
